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随着天气的回暖，广州春暖花开，草长莺飞，许多家长带着孩子踏青欣赏春光。然而，游玩归来，家长可能发现，孩子的小脸、小手、脖颈处冒出一片片红痘痘。记者从中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科获悉，最近皮肤科门急诊接到的婴幼儿患者逐渐增多，超过一半所患为荨麻疹，且往往和过敏有关，不少小朋友是多次复发。医生指出，对付荨麻疹，治疗和护理都要跟得上。春游时，有过敏史的孩子最好戴口罩，少去树荫下、水塘旁等容易滋生蚊虫的场所。到草坪上野餐，遇到旁边有狗狗奔跑，最好远离飞扬的狗毛。
过敏和感染
小儿中招两大病因
据中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科席丽艳教授解释，荨麻疹俗称“风团”，是皮肤科门急诊常见的变态反应性疾病，约25%~30%的普通人一生中至少发生过一次。婴幼儿由于皮肤薄嫩，“风团”的红斑、水肿反应更明显，瘙痒感也更重。
引起荨麻疹的原因很复杂，药物、食物以及人造食物添加剂、吸入物、感染、昆虫叮咬、冷热和机械刺激等物理因素、精神因素及内分泌改变、内科疾病以及遗传因素等都可能是诱因。
“与小儿荨麻疹有关的病因主要有两大类，就是过敏及感染。”席丽艳指出，各类植物尤其是春天常见的花粉、动物毛发、皮屑及虫咬等过敏因素，容易引起小儿荨麻疹。“特别是2~7岁的孩子缺乏自我保护能力，到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下玩耍，往往易被虫咬。”席丽艳指出，踏青时，与花粉、粉尘、螨接触，也会引发过敏。春暖花开，草坪上跑着的不仅仅是孩子，还有宠物。与猫狗等宠物的皮毛等接触，同样可让荨麻疹上身。
预防荨麻疹
孩子要“管住嘴”
很多时候，荨麻疹是“吃出来的”。席丽艳指出，最常见的小儿过敏原当属食物。不同年龄阶段，引起荨麻疹的饮食种类不同。如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂有关。
随着年龄增大，婴幼儿开始增加辅食，其中鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童喜欢吃零食，零食种类较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮等都有可能成为过敏原。因此，对于有过敏史的孩子，家长要特别注意帮孩子筛选食物，“管住嘴”。
药物也是引起小儿荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素类、磺胺类、四环素类、退烧药及镇静安眠药等，无论内服还是静脉或肌肉注射，均可诱发荨麻疹。
此外，广州春天气温回暖，空气潮湿，微生物生长旺盛，容易引发感染，继而诱发荨麻疹。“主要感染源包括细菌、病毒及寄生虫的感染等。”席丽艳指出，化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。
复发超六周 急性转慢性
荨麻疹有急、慢性之分，而小儿荨麻疹多为急性荨麻疹，通常发病突然，皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等、形状不一的红色或苍白色风疹块。有的为环状，也可互相融合成大片，约10分钟到几小时内很快消退，不留任何痕迹，皮疹发生部位不定。多数患儿除皮肤奇痒外，没其他不适感，少数患儿内脏受影响，会出现发烧、头疼、气憋、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适，严重时可有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。
小儿荨麻疹发作大多数是短暂性的，且与免疫有关，通常免疫力增强后可恢复正常，但也有的会持续反复发作，随着孩子年龄增大，受其他因素的影响，病情持续复发超过六周，便可能由急性荨麻疹转变为慢性荨麻疹。
席丽艳强调，这类“急转慢”反复发作的患儿，家长要予以重视，积极就医。通过小儿血清过敏原测试来查明过敏原，或者鉴别引发感染的“元凶”，积极避免过敏原或消除感染，并配合抗过敏治疗。常用的抗过敏药物主要是口服抗组胺药，外用抗过敏止痒药膏，严重者遵医嘱可短期服用糖皮质激素类药物。
减少复发 家庭护理很重要还要强调的是，控制小儿荨麻疹，不能单指望医生，家庭护理也非常重要。席丽艳提醒，不能让孩子用手抓挠患处，以免越抓越痒，更要避免抓破患处引发感染。
平时注重营养均衡，少吃或不吃辛辣及海鲜类的食物。家长要注意，带孩子踏青时要注意防虫防螨，可以给孩子戴口罩，避免接触花粉类物质。尽量少去树底、草丛等阴暗处活动，或者在裸露皮肤上涂驱蚊水。平时要注意保证充足的睡眠，加强身体锻炼，以增强机体免疫力。
