他们平均年龄50岁,工作经常是24小时待命,常年奔走在庄户人家,为乡里乡亲的健康竭尽心力,他们是普普通通的乡村医生,也被称为“赤脚医生”。年龄偏大、待遇偏低,科班出身不愿意干,不懂医的又干不了,很多地方的乡医面临青黄不接的尴尬境地。
2015年以来,青岛从乡医的“进口”、管理和“出口”等几方面出台多项政策,为乡医的发展铺路。“大家都叫乡村医生为‘赤脚医生’,青岛要为‘赤脚医生’‘穿上鞋’,更要‘穿好鞋’。”市卫计委农社处处长张万波表示。
乡医招聘面临难题
据市卫生计生委统计,青岛现有规划内一体化管理村卫生室4024个,执业乡村医生6879人,平均每名乡村医生服务人口约为600人。数据显示,青岛在岗乡医平均年龄为50岁,平均服务年限为28年,乡医老化现象日益凸显。乡村医生主要来源以前“赤脚医生”、卫生学校培养人员组成,以高中学历为主,约占60%。
“青岛的乡医年龄普遍偏大,前两年还有八十岁仍然在岗的。”张万波表示,现在乡医队伍中年轻人较少,有些卫生室老乡医退了就没人再干,只能继续返聘,乡医里的年轻人,不少是子承父业。
“当乡村医生,平均一个月一两千块钱,自己再交着保险。在做乡医工作的同时,还要兼顾着农活。尤其实行基本药物制度后,卖药不能加价,乡医既累也不太挣钱。”莱西市一家乡村卫生室负责人说。同时,由于存在一村多个卫生室以及服务人口数量差异等实际因素,乡医的年实际收入不太高且差距较大,在1万元到5万元之间。
“乡村医生收入低、发展空间小和服务地点偏僻,对正规医学院校毕业学生缺乏吸引力。”市卫生计生委相关部门负责人表示。从2013年开始,青岛面向社会公开招聘240名全日制临床医学(含中医)本科毕业生,经三年全科医师规范化培训合格后到乡镇卫生院工作,服务期限最低5年,以此解决乡镇卫生院缺少医生的难题。而且,这批招聘人员并非长期待在基层,服务期限结束后,在报考大医院时享有特殊优惠政策。但是,这一招聘进行得并不顺利。2013年招聘240人,笔试名单却只有91人,还缺考24人。2014年,这一招聘计划减到63人;2015年,招聘计划为51人。2015年笔试成绩公示表格中显示,67人报名参加,缺考27人,实际考试人数不足招聘数,笔试最低合格分数线只有45分。