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今年以来，莘县坚持以改善人民群众看病就医感受、增进民生福祉、提升群众获得感为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的“看病贵、看病难、看病就医程序繁琐”等问题，出台八项举措，大力推进深化改革和改善服务，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
一是规范“单病种付费”价格。各级医疗机构严格执行单病种限价制度，坚持价格限高不限低、服务降价不降质的原则，落实首诊负责制，不得推脱危重病人，不得分解住院次数，不得转嫁费用负担。县卫计局成立单病种付费监控小组，通过建立病种监测评价制度，监督评价机制和指标体系，评价病种质量，监测病种执行中各项评价指标的变化，分析服务效率、服务质量、费用变化等情况，实施全程监控。
二是加强“临床路径”管理。各医疗机构严格执行现已明确病种标准的“临床路径”，进一步转变医疗理念,通过实施临床路径管理，充分发挥临床路径的管理效益，降低医疗运营成本，避免过度医疗，促进医疗质量和效益的不断提高，让患者真正做到透明消费。
三是全面实施绩效考核。各医疗机构进一步完善绩效考核方案，严格落实“九不准”有关要求，认真按照工作数量、工作质量和群众满意度的总体目标，从根本上解决和切断医院收入和医务人员收入的联系。严格控制患者住院天数、加大乱收费治理力度，严格执行物价政策，切实控制医药费用不合理增长。
四是严格基本药物的管理使用。进一步扩大基本药物制度实施范围，积极稳妥地推动村卫生室实施国家基本药物制度。强化公立医疗机构按规定比例优先配备使用基本药物，积极探索县级医院实施基本药物制度的途径和方式，全面实现城乡“同药同价”。进一步完善基本药物采购和配送、加强基本药物使用和监管，使基本药物真正成为看病首选药物，逐步改变以药养医、药价虚高等现象，切实减轻患者用药负担。
五是建立健全评价公示制度。建立药品公示制度，每月将医生的用药情况进行公示，乡镇卫生院重点公示医生用药前五名的名称、数量和金额，县级医院按专业公示每位医生前五名的药品使用情况，让广大医务人员进行监督，医疗机构进行分析并研究提出意见和建议进行整改。建立处方点评制度，乡镇卫生院每月对医生的处方随机抽取10份进行点评，县级医院按照不同专业每月随机抽取医生总数的20%进行点评，同时对点评的情况做好记录，提出整改意见和建议，纳入绩效考核。建立病历讨论制度，乡镇卫生院组织相关科室人员组成讨论小组，每月随机抽取医生病历5-10份进行讨论。县级医院组织职能科室对全院不同专业的临床科室，随机抽取5-10份病历进行讨论。重点讨论检查项目和用药情况是否合理，住院时间是否适当，并分别做好记录、纳入绩效考核、提出整改意见和建议。实施“四排名”“十排队”制度，“四排名”即对医生用药品种数、药品总金额、抗菌素使用量、患者自费药使用量四个方面的情况进行排名评估，把合理用药作为医生考核的重要指标，加强信息公示。“十排队”即对业务总收入及增长率、平均门诊费用及增长率、平均住院费用及增长率、床位使用率、床位周转率、药占比、抗生素使用比、平均住院农合补偿比、平均门诊农合补偿比、大型设备检查阳性率进行排队评估，并在醒目位置进行张榜公示。
六是深入开展便民服务活动。开展“三好一满意”活动，改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”;加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”;加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”;深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。开展医疗门诊“三增一禁”、便民正风行动。县医院、中医院深入开展“三增一禁” (全年增设无节假日门诊、增设错时门诊、增设夏季夜间门诊，严禁医院工作人员带熟人插队加塞、挂人情号)便民正风活动，认真贯彻落实行风建设“九不准”要求，着力解决群众“看病难”问题。
七是合理配置城乡医疗卫生资源。按照“小病不出村”和“15分钟医疗圈”的要求，进一步构建以县城、朝城、观城、古云、王奉五个县级医疗服务中心为龙头，乡镇卫生院为骨干，村卫生室、城市社区卫生服务站为基础的医疗服务新格局。建立健全城市社区卫生服务网络。城市社区卫生服务工作以莘州社区为中心，成立了兴州、伊园、水韵、永安和明天六个城市社区卫生服务站，开展基本公共卫生服务和医疗双向转诊工作，逐步实现病人的合理分流,努力形成“小病进社区,大病进医院”的格局。
八是建立分级诊疗制度。以“万名医师支援农村卫生工程”为契机，进一步加强对口支援工作，组织二级医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院，积极争取三级医疗机构对口帮扶县级医院，为县、乡医疗机构送技术、送人才、送服务，有效提高基层医疗服务能力和水平。以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，完善服务网络、运行机制和激励机制，引导优质医疗资源下沉，形成科学合理就医秩序，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。
